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En Wyoming, ¿la aseguradora puede negar mi reclamo porque ya tenía una lesión vieja en el hombro y ahora dicen que mi MRI "prueba" que todo era preexistente?

Respondido por Jose Luis Carrillo Olmeda

No. En Wyoming, una lesión previa no elimina tu reclamo si el accidente empeoró, activó o agravó ese problema. La regla básica es que la parte responsable debe responder por el daño que realmente causó, aunque ya existiera una condición anterior.

Eso incluye casos donde una lesión estaba "silenciosa" y después del accidente empezó el dolor, la pérdida de fuerza o la limitación de movimiento. Si, por ejemplo, ya había desgaste en el hombro o un labrum dañado y una caída hizo que los síntomas se dispararan, la aseguradora no puede cerrar el caso solo enseñando un MRI viejo.

Lo que sí van a intentar hacer es separar la condición preexistente de la agravación nueva. Ahí suele pelearse:

  • si antes podías trabajar y moverte con normalidad,
  • cuándo empezaron los síntomas fuertes,
  • qué cambió después del accidente,
  • y qué dicen tus expedientes médicos sobre esa diferencia.

En Wyoming, el plazo general para demandar por lesiones personales suele ser de 4 años. No hace falta que la lesión sea "totalmente nueva"; basta con probar que el accidente causó una agravación compensable.

La aseguradora suele "armar" el argumento con MRIs, notas médicas antiguas y frases como "degenerativo" o "crónico". Pero un hallazgo degenerativo en imagen no prueba por sí solo que el accidente no causó daño. Muchas personas tienen cambios previos en estudios y aun así sufren una lesión real o un empeoramiento claro tras una caída, choque o exposición dañina.

Lo más útil suele ser comparar tu función antes y después del accidente: trabajo, dolor, tratamiento, limitaciones, medicamentos, y si hubo nuevas restricciones o necesidad de cirugía. Esa diferencia práctica muchas veces vale más que la etiqueta de "preexistente" que usa la aseguradora.

La información presentada es educativa y no crea una relación abogado-cliente. Cada caso depende de sus propios hechos. Si está pasando por esto, consulte con un profesional.

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